Les complications et la mortalité sont rares dans ce type d’intervention lorsqu’elles sont réalisées par des spécialistes ayant une expérience confirmée et dans des unités hospitalières dotées d’équipes multidisciplinaires. Le développement et la mise en œuvre de la laparoscopie ont minimisé l’agression chirurgicale, réduisant la douleur postopératoire, raccourcissant le séjour à l’hôpital et réduisant les complications.
Les risques inhérents à ces procédures sont discutés en détail lors de l’entretien clinique en consultation, et sont ainsi inclus dans le modèle de consentement éclairé que chaque patient lit et signe avant l’intervention.
- Le risque de mortalité chirurgicale (30 jours postopératoires) de ce type d’intervention lorsqu’elle est réalisée en Unités Spécialisées est de 0,2%, similaire à celui de la cholécystectomie laparoscopique (ablation de la vésicule biliaire).
- Le risque de mortalité global accepté est inférieur à environ 1 % (en combinant les cas à risque faible et élevé).
- Le risque de complications graves (fuites et/ou péritonites) est de 0,5 à 1 % selon la technique, et le risque de complications mineures (infection de plaie, infection urinaire, infections respiratoires, etc.) est d’environ 5 %.
Complications
Complications potentiellement graves : Perforation ou fuite de l’estomac et/ou de l’intestin, provoquant une péritonite et des abcès, une hémorragie interne, une lésion des organes internes, une obstruction de la sortie du réservoir.
- Complications pulmonaires : pneumonie, atélectasie, embolies,…
- Complications cardiovasculaires : crises cardiaques, arythmies, accident vasculaire cérébral,…
- Complications hépato-rénales : insuffisance, hépatite, cirrhose,…), problèmes psychosociaux, etc.
- Complications mineures : infection de plaie, hernie de la paroi abdominale, déformation cicatricielle et relâchement cutané, infection urinaire, réactions allergiques, nausées ou vomissements, œsophagite, faibles taux d’électrolytes ou de sucre dans le sang, hypotension artérielle, rétrécissement ou dilatation de la stomie – union des réservoir gastrique avec l’intestin, anémie, chute de cheveux passagère, constipation ou diarrhée, calculs biliaires, ulcère gastrique ou intestinal, perte de poids insuffisante, intolérance aux sucres raffinés à absorption rapide, etc.
Généralement, le patient est admis le jour même de l’intervention, l’intervention et la période postopératoire se déroulent normalement, et il sort 24 heures après l’intervention chirurgicale avec des informations diététiques pour les soins à domicile jusqu’aux contrôles ultérieurs. Dans certains cas (pas d’obésité extrême, proximité du domicile et pas de comorbidités sévères) nous proposons une CHIRURGIE SANS ADMISSION, et le patient sort le jour même de l’intervention avec suivi à domicile.
