GASTRECTOMIE VERTICALE OU TUBE GASTRIQUE LAPAROSCOPIQUE
En raison des avantages prouvés et des résultats prometteurs, nous recommandons actuellement la GASTROPLASTIE TUBULAIRE LAPAROSCOPIQUE (Gastrectomie en manchon), comme procédure PURE RESTRICTIVE.
Depuis 2014, c’est l’intervention la plus pratiquée au monde, légèrement au-dessus du Gastric Bypass.
En quoi consiste?
A travers 5 trous de 0,5 à 1 cm dans l’abdomen, on introduit les pinces, la caméra et les endostaplers pour pouvoir réaliser l’intervention sans avoir à ouvrir l’abdomen, sans cicatrices visibles. Elle consiste à réduire la taille de l’estomac, en le transformant en une sorte de tube, ce qui réduit le volume ingéré. Le reste gastrique en excès est éliminé par le nombril.
Elle n’entraîne pas de déficits nutritionnels notables à long terme si la qualité de l’alimentation est adéquate.
Pour qui est-ce?
Il est indiqué chez les patients ayant un IMC compris entre 35 et 45, présentant de légères comorbidités et une observance alimentaire facile. Chez les patients présentant un reflux gastro-œsophagien (brûlures d’estomac) et une œsophagite sévère, nous recommandons de préférence le pontage car il le corrige également.
Il peut également être utilisé dans un premier temps chez les patients à haut risque chirurgical ou avec un excès de poids important (IMC>55) et dans un avenir proche, après avoir réduit ce risque et après une perte de poids importante, associer une autre procédure de malabsorption. À de nombreuses reprises, les patients s’améliorent tellement qu’ils n’ont plus besoin de cette deuxième procédure.
Quand commencez-vous à voir l'effet?
Il conditionne la perte de poids notamment durant les 6 premiers mois postopératoires et plus de 50% de l’excès à long terme.
Avez-vous besoin d'un suivi?
Un contrôle alimentaire ultérieur est nécessaire pour apprendre au patient à avoir une alimentation saine, équilibrée et suffisante.