VERFAHRENSHANDBUCH

IM PROZESSBETRIEB

Dauert circa eine Stunde. Man untersucht den Patienten und man entwickelt die medizinische Geschichte mit dem Hintergrund und Anthropometrie (Gewicht, Größe, BMI, übergewichtig für ihr Alter und Geschlecht, Taille, Hüfte und % Fettmasse Impedenzometrie – Diätassistentin).
Es wird ein komplettes Blutbild einschließlich durchgeführt, welche analytischer Koagulation, Elektrolyte, Glucose, Harnstoff, Kreatinin, Ionen, Transaminasen, Eisen, Folsäure, B12, Calcium, Cholesterin und Triglyceride, Mg, Zn, Schilddrüsenhormone inkludiert.
Man wird auch eine präoperative Gastroskopie angefordert um eine Gastrospathie auszuschliessen und auch eine Helicobacter-pylori-Präsenz, sowie eine Leber-Gallen-Ultraschall um Cholelithiasis zu verwerfen.
Falls erforderlich, wird ein psychologischen / psychiatrischen Bericht angefordert.
Wir informieren den Patienten über die Intervention, die verfolgten Ziele und die mögliche Komplikationen von Morbidität und Mortalität.
Man wird Hygiene und diätetische Massnahmen gezeigt für die Intervention, welche durch den Diätetiker – Ernährungswissenschaftler überprüft werden.
Wir bitten um die entsprechenden Berechtigungen und informierte Zustimmung.

Es wird die Analytik, die Ultraschall und die Endoskopie überprüft. Wenn es Cholelithiasis gibt wird man informiert von der Notwendigkeit eines Cholezystektomie Verfahrens zu verknüpfen.
Wir stimmen mit dem Patienten das Datum der Intervention. Wir lösen die Zweifel von den Patienten und danach wird der Patient zur Präanästhesie Konsultation verweist, wo seine Analytik bewertet wird, so wie eine einfache Röntgenaufnahme des Thorax und ein Elektrokardiogramm praktiziert wird, welche präoperative überprüft wird. Man unterzeichnet die verbundene Einverständniserklärung zur Anästhesie und Chirurgie. Wir überprüfen die Antwort auf Diät.

Dauer, 1 bis 3 Stunden auf Technik abhängig.
Der Patient wird im Krankenhaus auf nüchternen Magen auf die Zeiteintellung zugelassen. Im Zimmer werden Serums, Antibiotiker und prophylaktische antithrombotische Strümpfe platziert. Später wird der Patient zum Operationssaal gebracht, wo die vereinbarte bariatrischen Technik (Gastric Bypass proximalen, mittleren oder distalen durch Übergewicht oder Gastrektomie, gegebenenfalls einschließlich Cholezystektomie) laparoskopisch praktiziert wird.
Nach die Extubation und postanesthetic wird der Patient in der Regel zu sein Zimmer gebracht (wenn es nicht notwendig in der Reanimationseinheit aus irgendeinem Grund, dass es ratsam ist, zu bleiben).
Die Kontrolle gehen zu unseren Lasten, mit einer intensiven Überwachung und Überprüfung der Dichtheit der Nähte. Nach der Entlassung, werden Anweisungen vom OP-Team und Diätassistenten gegeben und Revisionen in der Arztpraxen durchgeführt.

Um einen langfristigen Erfolg der Gewichtsabnahme sicherzustellen, ist es die Überwachung nach der Operation so wichtig wie die Operation selbst.
Nach der Operation werden die folgenden Schritte durchgeführt:
Schritt 1: elementare flüssige Ernährung, die reich an Eiweiß ist, um dieHeilung zu helfen,
Schritt 2: Schrittweise wird man zu einer zerkleinert und pastösen Diät geleitet.
Schritt 3: Nach 3-4 Wochen, starten Sie eine variierte und weiche Diät je nach individuellen Patiententoleranz.
7 Tage nach der Operation werden die Wunden überprüft (wie verwenden intradermale Nähte, wir setzen keine Klammern damit keine merkliche Narben in der Haut bleiben) und die nachfolgende Revisionen werden in 15 Tagen, 1,2,3,6, 9 Monate und danach jährlich durchgeführt.
Die Art des Futters und die Toleranz werden duch die Diätetiker-und Ernährungswissenschaftler kontrolliert. Die Gehalte an Eisen, Ferritin, B12, Folsäure, Kalzium und andere Spurenelement, sowie die Verbesserung oder die Verschwinden von Komorbiditäten unterliegen auch Revisionen.
Es werden Kontrollanalysen in den 3. ,6. und 12. Monat. Danach werde diese Kontrollo jährlich durchgefürht. Im Fall Unterleibs Ptosis, Hernien und/oder simptomatischer Cholelithiasis erscheinen man beweretet das Wiederauftretenr und/oder eine Cholezystektomie für ein Jahr nach der Operation.

Die durchschnittliche stationäre Aufenthalt beträgt 48 Stunden. Typischerweise ist eine Operation an einem Dienstag ausgeführt und werden am Donnerstag entlastet. Manchmal, wenn der Patient von außerhalb der Region Valencia ist, ist die Entlassung ein Tag später, damit dem Patient sich ein bisschen besser für die Heimreise fühlt. Wir können auch einen vorübergehenden Aufenthalt in einem Hotel-Resort and der Küste nach Gesmack mit dem Krankenhaus koordinieren für den Patient und seine Begleiter für die ersten Tage nach der Entlassung, bis eine ausreichende Erholung damit dem Patient zu ihrem Herkunftsland zurück fliegen kann.

Der berufliche Wiedereinstieg hängt davon ab was für einer Art der Tätigkeit der Patient macht und auch vom Charakter des Patienten, augenommen vom Vorhandensein von Komplikationen.
Die Laparoskopie ist eine minimal-invasive Chirurgie und mit wenig Schmerzen. Da die Patientien in eine stark katabolischen Phase eintretten, braucht man in der Regel 2 Wochen Zeit um einer Arbeit, ohne körperliche Anstregungen, zu verrichten und 4 Monate Zeit um schwere Arbeit oder Sport zu betreiben.

Nicht mit anderen Patienten vergliechen werden, weil es nicht gleich bei allen Patienten oder Toleranz oder Gewichtsverlust ist.
Wenn Sie Fragen haben besser diese an Experten zu stellen.
Essen Sie kleine Mengen, gut gekaut, und verteilen Sie diese auf mehrere Dosen über den Tag.
Keine Getränke mit den Mahlzeiten mischen. Wenn wir den Magen mit einer Mahlzeit füllen und wir uns voll fühlen, eine Flüssigkeitszugabe zu trinken, anstatt zu helfen dass Solide digerieren werden, dies kann zu Erbrechen führen.
Als allgemeine Regel gilt, Flüssigkeiten eine halbe Stunde vor oder zwei Stunden nach den Mahlzeiten zu trinken.
Aerobic-Übungen führen, welche an die Bedingungen und persönliche Umstände des einzelnen Patienten angepasst sind. Unser Körper verhält sich wie ein Gleichgewicht, das heisst, wenn wir viel essen und wenig verbringen (wenig Bewegung) wird man nicht abnehmen. Wenn wir wenig essen und wenig verbringen wird man Gewicht verlieren, aber weniger als wenn wir eine Menge Übung betreiben. Wir wissen, dass es schwierig ist, für einige Patienten regelmässige körperliche Bewegung zu machen, aber in diesen Fällen reicht es mit einem sportlichen Leben zu sein, durch eine individuelle Beratung geführt.
Individuelle Behandlung für jeden Fall, da jeder Patient anders ist, und auch im Falle von Adipositas-Chirurgie ist es schwierig ein gemeinsames Muster für dieses Verhaltens zu finden und auch diese neue Art des Essen und Verdauen anzupassen.